Daftar Lengkap dan Harga Obat Diabetes Melitus

wp-1516772477185..jpgDaftar Lengkap dan Harga Obat Diabetes Melitus

Terapi farmakologis diabetes tipe2 telah berubah secara dramatisdalam 10 tahun terakhirdenganobat baru dan golongan obatmenjadi tersediaObat inimemungkinkan untukpenggunaan kombinasi terapi oralsering dengan peningkatankontrol glikemik yang sebelumnya di luar jangkauanterapi medis

Obat yang digunakan dalam terapi diabetes meliputi Biguanidessulfonilurea derivatifmeglitinid, Inhibitor alphaglucosidase, Thiazolidinediones (TZD, Glucagonlike peptida(GLP-1) agonis,  = Dipeptidyl peptidase IV (DPP4) Inhibitor , Selektif sodiumglucose transporterinhibitor (SGLT2), insulinAmylinomimeticsSekuestran asam empedu  dan agonis dopamin

Secara tradisionalmodifikasi diet telah menjadi landasan manajemen diabetesBerat badan lebih mungkin untuk mengontrol glikemia pada pasien dengan onset baru-baru inipenyakit dibandingkan pada pasien yang secara signifikan insulinopenicObat-obatan yang menyebabkan penurunan berat badanseperti orlistatmungkin efektif pada pasien yang sangat dipilih namun umumnya tidak diindikasikan dalam pengobatanpasien rata-rata dengan diabetes mellitus tipe 2.

Pasien yang timbul gejala awal diabetes mungkin memerlukan pengobatan sementara dengan insulin untuk mengurangi toksisitas glukosa (yang dapat mengurangi sekresiinsulin sel beta dan memperburuk resistensi insulinatau secretagogue insulin dengan cepat meredakan gejala seperti poliuria dan polidipsia.

1516637218552-31.jpgMedikasi Obat-obatan

AntidiabeticsBiguanides Obat-obatan ini dianggap pilihan pertama untuk oralpengobatan diabetes tipe 2Mereka mengurangi hiperglikemia dengan menurunkanglukoneogenesis hepatik (efek utama) dan sensitivitas insulin meningkat perifer (efek sekunder). Mereka tidak meningkatkan kadar insulin atau menyebabkan kenaikan berat badanSajamereka jarang menyebabkan hipoglikemiaBiguanides diserap dari ususdan tidak terikat pada protein plasmaObat ini tidak dimetabolisme dan segera dikeluarkan melalui ginjalKadar obat meningkat tajam pada gangguan insufisiensi ginjalAsidosis laktat jarang terjadi, tetapi komplikasi serius yang mungkin terjadi dengan akumulasi obat.

  • Metformin (Glucophage, FortametGlumetzamRiomet) Metformin digunakan sebagai monoterapi atau kombinasi dengan sulfonilureathiazolidinedionesatauinsulinHal ini diambil dengan makanan untuk meminimalkan efekGastrointestinal yang merugikanMetformin tersedia dalam bentuk preparat formulasi immediate-release dan extended-releaseserta dalam kombinasi dengan obat antidiabetes lainMetformin merupakan kontraindikasi pada pasiendengan gangguan fungsi ginjal, seperti ditunjukkan oleh tingkat serum kreatininlebih besar dari 1,5 mg / dL pada pria atau lebih dari 1,4 mg / dL pada wanitaatau GFR terduga kurang dari 60 mL / menitHal ini juga tidak boleh digunakandalam waktu 48 jam dari IV media kontras iodinasi.

AntidiabeticsSulfonilurea Sulfonilurea adalah sekretagog insulin preparat hipoglikemik oralObat ini telah digunakan sebagai monoterapi dan dalam kombinasi dengan agen hipoglikemik oral lain atau dengan insulinmeskipun glimepiride adalah satu-satunya sulfonilurea disetujui oleh FDA untuk terapi kombinasiSulfonilurea fungsidengan merangsang pelepasan insulin dari sel beta pankreas dan biasanya dapatmengurangi HbA1c sebesar 1-2dan glukosa darah konsentrasi sekitar 20%.

  • Glyburide (DiaBeta, Glynase) Glyburide adalah sulfonylurea generasi keduaObat ini lebih kuat dan interaksi obat kurang dari generasi pertamaObat ini juga memiliki waktu paruh dibandingkan kebanyakan sulfonilurea., Glyburide telah digunakan sebagai alternatif untuk insulin untuk pengobatan diabetes gestasionalmeskipun tidak disetujui FDA untuk indikasi iniGlyburide (dikenal sebagai glibenclamide di Inggrisadalah salah satu sulfonilurea digunakan di Inggris RayaCalon Diabetes Study (UKPDS).
  • Glipizide (Glucotrol, Glucotrol XLGlipizide XL) Glipizide juga sulfonilureagenerasi keduaHal ini lebih kuat dan pameran interaksi obat kurang dari agengenerasi pertamaHal itu dapat menyebabkan pelepasan insulin yang lebihfisiologis dengan risiko lebih kecil untuk hipoglikemia dan peningkatan berat badan dari sulfonilurea lainnya.
  • Glimepiride (Amaryl)
    Merangsang sekresi insulin dari sel beta, juga dapat menurunkan tingkat produksiglukosa hepatik dan meningkatkan sensitivitas reseptor insulin.

AntidiabeticsDerivatif meglitinide Meglitinides short-acting sekretagog insulin dari sulfonilureaDosis Preprandial berpotensi mencapai pelepasan insulin lebih fisiologisdan risiko lebih kecil untuk hipoglikemiaMonoterapi meglitinide memiliki khasiat yang sama dengan sulfonilurea.

  • Repaglinide (Prandin) Repaglinide mungkin paling berguna pada pasien pada peningkatan risiko untuk hipoglikemia yang masih memerlukan secretagogueinsulinObat golongan ini bekerja dengan merangsang pelepasan insulin dari selbeta pankreasKontrol yang lebih baik dari kunjungan glikemik postprandial jugadapat dicapai dengan repaglinideObat ini disetujui FDA untuk monoterapi danterapi kombinasi dengan metformin atau thiazolidinediones.
  • Nateglinide (Starlix) Obat ini mirip nateglinide pola insulin endogen, fungsinya mengembalikan sekresi insulin awaldan mengontrol glukosa waktu makanlonjakanMekanisme obat adalah merangsang pelepasan insulin dari sel betapankreasObat ini diindikasikan sebagai monoterapi untuk diabetes tipe 2 atausebagai terapi kombinasi dengan metformin atau thiazolidinedione. Nateglinidetersedia dalam 60mg dan 120 mg tablet.

AntidiabeticsAlpha-glukosidase Inhibitor Alpha-glucosidase inhibitormemperpanjang penyerapan karbohidrat dan dengan demikian membantu mencegahglukosa postprandial lonjakanInduksi mereka perut kembung sangat membatasipenggunaannyaDosis agen ini harus dititrasi perlahan untuk mengurangi intoleransi GIEfeknya pada kontrol glikemik sederhanayang mempengaruhi kunjungan glikemikpostprandial terutama.

  • Acarbose (Precose) Acarbose adalah obat pertama golongan inhibitor alphaglucosidase disetujui oleh FDAObat golongan ini diserap ke tingkat kecilsehingga kelainan fungsi hati dapat terjadi jarangHal ini dapat digunakansebagai monoterapi atau kombinasi dengan terapi lainnyaEfek sederhanaacarbose pada glikemia dan tingkat tinggi GI efek samping (perut kembung) membatasi penggunaannya.
  • Miglitol (Glyset) Miglitol tidak diserapsehingga kelainan fungsi hati tidak terjadiObat ini disetujui FDA untuk digunakan sebagai monoterapi atau kombinasi dengan sulfonilureaEfek ringan pada glikemia dan tingkat tinggi efek samping GI(perut kembung) membatasi penggunaannya.

AntidiabeticsThiazolidinediones Thiazolidinediones adalah kelas baru obat yang mengurangi resistensi insulin pada pinggiran (yaitumereka peka otot dan lemak untuktindakan insulindan mungkin sampai tingkat kecil di hati (yaitusensitizer insulinantihyperglycemics). Obat ini mengaktifkan reseptor Peroksisom proliferatoraktif (PPAR) gammafaktor transkripsi nuklir yang penting dalam diferensiasi sel lemak danmetabolisme asam lemakTindakan utama dari thiazolidinediones mungkin redistribusisebenarnya lemakObat-obat ini mungkin memiliki sifat pelestarian selbeta. Thiazolidinediones memiliki khasiat glikemik sedang, antara bahwa inhibitor alphaglucosidase dan sulfonilureaMereka adalah obat oral yang paling mahal.

  • Pioglitazone (Actos) Pioglitazone diindikasikan sebagai tambahan untuk diet dan berolahraga untuk meningkatkan kontrol glikemikHal ini meningkatkanrespon sel target terhadap insulin tanpa meningkatkan sekresi insulin dari pankreasHal ini juga meningkatkan penggunaan glukosa insulin-dependent pada otot skelet dan jaringan adiposaPioglitazone menurunkan trigliserida lebih darirosiglitazone, mungkin karena efek PPARalpha-nya. Durasi panjang digunakanpioglitazone dan dosis kumulatif yang tinggi telah dikaitkan dengan sedikitpeningkatan risiko untuk kanker kandung kemihFDA saat ini merekomendasikantidak meresepkan pioglitazone untuk pasien dengan kanker kandung kemih aktif dan menggunakannya dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat kanker kandung kemih.
  • Rosiglitazone (Avandia) Rosiglitazone adalah sensitizer insulin denganpengaruh besar pada stimulasi ambilan glukosa di dalam otot skelet dan jaringan adiposaIni menurunkan kadar insulin plasmaHal ini diindikasikan untukdiabetes tipe 2 berhubungan dengan resistensi insulinsebagai monoterapi dandalam hubungannya dengan sulfonilurea dan / atau metformin dan insulinInidapat mempertahankan fungsi selbeta dan menghasilkan efek positif padapembuluh darah dan peradanganIni perubahan LDL dan HDL ukuran partikelKarena data yang menunjukkan peningkatan risiko infark miokard pada pasien yang diobati dengan rosiglitazoneagen ini saat ini tersedia hanya melaluiprogram akses terbatasRosiglitazone tersedia untuk pasien baru hanya jikamereka tidak dapat mencapai kontrol glukosa pada obat-obatan lain dan tidak bersedia untuk mengambil pioglitazone, satu-satunya thiazolidinedione lainnyaPada November 18, 2011rosiglitazone tidak lagi tersedia di apotek retailHal ini dapat dibeli hanya melalui apotek khusus bersertifikat berpartisipasi dalamAvandiaRosiglitazone Obat Access Program.

AntidiabeticsGlucagonlike PeptideAgonis Glucagonlike peptida(GLP-1) agonis memiliki mekanisme baru pada kegiatanmereka meniru pelepasan insulinendogen incretin GLP-1merangsang tergantung glukosa (sebagai lawan sekretagoginsulin oral, yang dapat menyebabkan pelepasan insulin nondependentglukosa danhipoglikemia), mengurangi glukagondan memperlambat pengosongan lambung.

  • Exenatide (Byetta, Bydureon) Exenatide adalah GLPagonis yang meningkatkan kontrol glikemik pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2Seperti incretins endogen, meningkatkan sekresi insulin dependent glukosa oleh sel beta pankreassekresi glucagon menekan secara tidak tinggidan memperlambat pengosongan lambungUrutan asam amino 39obat sebagiantumpang tindih bahwa dari incretin manusia GLP-1Exenatide diindikasikan sebagai terapi tambahan untuk memperbaiki kontrol glikemik pada pasien dengandiabetes tipe 2 yang belum mencapai kontrol glikemik dengan metformin atausulfonilureaSolusinya dikelola oleh injeksi subkutan dua kali sehari.
  • Liraglutide (Victoza) Liraglutide adalah injeksi GLPagonis reseptor sekali sehari yang merangsang Gprotein dalam sel beta pankreasObat golongan ini meningkatkan intraselular siklik adenosin monofosfat (cAMP), yang menyebabkan pelepasan insulin di hadapan konsentrasi glukosaLiraglutide diindikasikansebagai tambahan untuk diet dan berolahraga untuk meningkatkan kontrol glikemik pada orang dewasa dengan diabetes mellitus tipe 2Obat ini belum diteliti dalam kombinasi dengan insulinLiraglutide tidak dianjurkan sebagai terapifarmakologis lini pertamakarena potensi efek samping yang seriusLiraglutidemerupakan kontraindikasi pada pasien dengan riwayat atau sejarah keluargakanker tiroid meduler atau sindrom neoplasia endokrin multipel tipe 2sebagaidosis-dan tiroid tumor seltergantung durasitelah terjadi pada hewan percobaan dari liraglutideSelain itu, studi klinis menunjukkan bahwa liraglutidedapat menyebabkan pankreatitismeskipun bukti belum ditetapkanNamun demikianpasien harus dipantau untuk dijelaskanpersistensakit perut yang parahdengan atau tanpa muntahdan liraglutide harus dihentikan jikapankreatitis diduga.
  • Albiglutide (Tanzeum) Albiglutide adalah GLPagonist sekali seminggureseptor diindikasikan sebagai tambahan untuk diet dan olahraga untuk meningkatkan kontrol glikemik pada orang dewasa dengan diabetes mellitus tipe 2Obat golongan ini dapat digunakan dengan Obat antidiabetes lainmeskipunpengurangan dosis mungkin diperlukan untuk sekretagog insulin (misalnya, sulfonilureaatau insulin jika dipakai bersamaanGLPagonis reseptormeningkatkan sekresi insulin-dependent glukosa.
  • Dulaglutide (Trulicity) Dulaglutide adalah glucagonlike peptida(GLP1) agonis yang bertindak sebagai mimesis incretinIni meningkatkan sekresi insulin dalam kehadiran glukosa darahmenunda pengosongan lambung untukmenurunkan glukosa postprandialdan menurunkan sekresi glukagonObat ini diberikan sebagai injeksi SC sekali semingguHal ini diindikasikan sebagai tambahan untuk diet dan berolahraga untuk meningkatkan kontrol glikemik pada orang dewasa dengan diabetes mellitus tipe 2.

Antidiabeticsdipeptidyl peptidase IV Inhibitor Incretin hormon adalah bagian darisistem endogen yang terlibat dalam regulasi fisiologis homeostasis glukosaMerekameningkatkan pelepasan insulin dan menurunkan kadar glukagon dalam sirkulasidengan cara yang tergantungglukosa. DPPmendegradasi berbagai peptida aktif secara biologistermasuk incretins endogen GLPdan insulinotropic peptida (GIP) tergantung glukosaDPPinhibitor memperpanjang aksi incretin hormonFDA telah menyetujui 3 lisan DDPinhibitorsitagliptinsaxagliptindan LinagliptinSebuahkeempatvildagliptinsaat ini sedang ditinjau FDA.

  • Sitagliptin (Januvia) Sitagliptin menunjukkan selektivitas untuk DPPdan tidak menghambat DPPatau DPPaktivitas in vitro pada konsentrasi mendekatimereka dari dosis terapiSitagliptin dapat digunakan sebagai monoterapi ataudalam kombinasi dengan metformin atau thiazolidinedione. Obat golongan ini diberikan sekali sehari dan berat netral.
  • Saxagliptin (Onglyza) Saxagliptin menghambat DPPdan dengan demikianmeningkatkan konsentrasi GLP-1 dan GIPyang merangsang pelepasan insulinsebagai respons terhadap kadar glukosa darah meningkat setelah makanTindakan ini meningkatkan kontrol glikemikSaxagliptin diindikasikan sebagai tambahan untuk diet dan berolahraga untuk meningkatkan kontrol glikemik pada orang dewasa dengan diabetes mellitus tipe 2.
  • Linagliptin (Tradjenta) Linagliptin adalah DPPinhibitor yang meningkatkandan memperpanjang aktivitas hormon incretinHal ini diindikasikan untuk orang dewasa dengan diabetes mellitus tipe 2bersama dengan diet dan olahragauntuk menurunkan kadar glukosa darahObat golongan ini dapat digunakansebagai monoterapi atau kombinasi dengan obat antidiabetes umum lainnyatermasuk metforminsulfonilureaatau pioglitazonebelum dipelajari dalam kombinasi dengan insulin.
  • Alogliptin (Nesina) Dipeptidyl selektif peptidase(DPP4) inhibitormemperlambat inaktivasi hormon incretin (misalnya, GLP-1GIP), sehingga mengurangi puasa dan kadar glukosa postprandial dengan cara yang tergantungglukosa

AntidiabeticsAmylinomimetics Obat ini meniru endogen efek amylin dengan menunda pengosongan lambungmengurangi pelepasan glukagon postprandialdanmodulasi nafsu makan.

  • Pramlintide asetat (SymlinPen) Obat ini adalah analog sintetik dari amylinmanusiahormon alami yang dibuat dalam sel beta pankreasMemperlambatpengosongan lambungmenekan sekresi glukagon postprandialdan mengaturasupan makanan karena modulasi nafsu makan terpusat dimediasiPramlintidediindikasikan untuk pengobatan diabetes tipe 1 atau tipe 2 dalam kombinasi dengan insulinObat ini diberikan sebelum waktu makan pada pasien yang belum mencapai kontrol glukosa yang diinginkan walaupun terapi insulin yang optimalIni membantu untuk mencapai kadar glukosa darah setelah makankurangfluktuasi kadar glukosa darah pada siang haridan peningkatan kontrol jangka panjang kadar glukosa (yaitutingkat HbA1C), dibandingkan dengan insulin sajaSelain itupenggunaan insulin kurang dan penurunan berat badan yang diamati.

Selektif SodiumGlukosa TransporterInhibitor Obat ini menurunkan ambangglukosa ginjal.

  • Canagliflozin (Invokana) Canagliflozinsebuah SGLTinhibitormenurunkanambang glukosa ginjal yaitukonsentrasi glukosa plasma yang melebihi kapasitasreabsorpsi glukosa maksimum ginjalMenurunkan hasil ambang glukosa ginjalekskresi glukosa urin meningkat.
  • Dapagliflozin (Farxiga) Dapagliflozin mengurangi reabsorpsi glukosa dalamtubulus ginjal proksimal dan menurunkan ambang ginjal untuk glukosasehingga meningkatkan ekskresi glukosa urinObat golongan ini diindikasikan sebagai tambahan untuk diet dan berolahraga untuk meningkatkan kontrol glikemik pada diabetes melitus tipe 2Hal ini diindikasikan sebagai monoterapisebagai terapiawal dengan metforminatau sebagai add-on untuk agen penurun glukosa orallainnyatermasuk metforminpioglitazoneglimepiridesitagliptindan insulin.
  • Empagliflozin (Jardiance) Empagliflozininhibitor SGLT2menurunkan glukosa darah dengan meningkatkan ekskresi glukosa urinSGLTdinyatakan dalamtubulus ginjal proksimal dan bertanggung jawab untuk sebagian besar reabsorpsiglukosa disaring dari lumen tubularInhibitor SGLT2 mengurangi reabsorpsiglukosa dan menurunkan ambang ginjal untuk glukosa.
  • Bile Acid Sekuestran Colesevelam adalah disetujui FDA sebagai terapi tambahanuntuk memperbaiki kontrol glikemik pada orang dewasa dengan diabetes mellitustipe 2.
  • Colesevelam (WelChol) Colesevelam adalah kapasitas tinggi asam empedusequestrantObat golongan ini diindikasikan sebagai tambahan untuk diet danberolahraga untuk meningkatkan kontrol glikemik pada orang dewasa dengandiabetes mellitus tipe 2Mekanisme yang tepat dimana colesevelammeningkatkan kontrol glikemik sebagian besar tidak diketahui.

AntidiabeticsRapid-Bertindak insulin insulin short acting memiliki durasi pendek tindakan dan sesuai untuk digunakan sebelum makan atau saat kadar glukosa darahmelebihi tingkat target dan dosis koreksi yang diperlukanObat ini berhubungan denganhipoglikemia kurang dari insulin reguler.

Insulin Aspart (Novolog) Insulin Aspart memiliki onset pendek tindakan 5-15 menit dandurasi pendek tindakan dari 3-5 jamEfek puncak terjadi dalam 30-90 menitInsulin Aspart adalah FDA disetujui untuk digunakan pada pompa insulin.

  • Insulin glulisine (Apidra) Insulin glulisine memiliki onset cepat aksi 5-15 menitdan durasi pendek tindakan dari 3-5 jamEfek puncak terjadi dalam 30-90 menitInsulin glulisine adalah FDA disetujui untuk digunakan pada pompa insulin.
  • Insulin lispro (Humalog) Insulin lispro memiliki onset cepat aksi 5-15 menit dandurasi pendek tindakan dari 4 jam.
  • Insulin inhalasi (Afrezza) Secara lisan dihirup insulin kerja-cepat dalam bentuk bubukKetika 8 unit diberikankonsentrasi insulin serum maksimum dicapai oleh12-15 menit dan berbalik untuk awal sekitar 180 menit.

Antidiabetikinsulin Pendek Akting Insulin short-acting yang umum digunakan saatonset lebih lambat atau durasi yang lebih lama dari respon yang diinginkan.

  • Insulin reguler (Humulin RNovolin R) Insulin reguler memiliki onset cepat aksi0.5-1 jam dan durasi kerja 4-6 jamEfek puncak terlihat dalam waktu 2-4 jamPersiapan yang berisi campuran 70protamine netral Hagedorn (NPH) daninsulin manusia biasa 30(yaituNovolin 70/30Humulin 70/30juga tersedia.

Antidiabetics, IntermediateActing insulin Intermediate-acting insulin memiliki respon onset lambat dan durasi yang lebih lama. Obat ini biasanya dikombinasikan denganinsulin lebih cepat bertindak untuk memaksimalkan manfaat dari suntikan tunggal.

  • Insulin NPH (Humulin NNovolin N) Insulin netral protamine Hagedorn (NPH) memiliki onset kerja 3-4 jamEfek puncak terjadi dalam 8-14 jamdan durasi yang normal sekitar 16-24 jamObat ini muncul berawan dan harus dicampur dandiperiksa adanya penggumpalan. Jika penggumpalan terjadi, maka insulin harus dibuang.

Antidiabeticsinsulin long-acting Insulin jenis memberikan durasi yang lebih lama,bila dikombinasikan dengan insulin rapid- atau short-actingakan memberikan kontrolglukosa yang lebih baik.

  • Insulin detemir (Levemir) Insulin detemir diindikasikan untuk dosis sekali-atau dua kali sehari pada pasien dengan tipe 1 atau diabetes mellitus 2Durasi kerjaadalah hingga 24 jamhasil dari penyerapan sistemik lambat detemir dari tempat suntikan.
  • Insulin glargine (Lantus) Insulin glargine memiliki onset kerja 4-8 jam dan durasi kerja 24 jamEfek puncak terjadi dalam 16-18 jamFDA telah menyarankanhubungan yang mungkin dari glargine insulin dengan peningkatan risiko kanker.

AntiparkinsonDopamin Agonis Bromocriptine pada kegiatan neuronal sirkadiandalam hipotalamus untuk mengatur ulang drive hipotalamus abnormal untuk meningkatkan glukosa plasmatrigliseridadan kadar asam lemak bebas dalam puasa dan negara postprandial pada pasien dengan resistensi insulin.

  • Bromokriptin (Cycloset) Formulasi pelepasan cepat ini adalah satu-satunyaproduk bromocriptine diindikasikan untuk diabetes melitus tipe 2Obat ini diindikasikan sebagai tambahan untuk diet dan berolahraga untuk meningkatkan kontrol glikemik.

Daftar Lengkap dan Harga Obat Diabetes Melitus

NAMA HARGA
   
DIANERAL 7.200
DIABETASOL 39.100
GLIMEPIRIDE 4 MG 50’S 3.919
GLIMEPIRIDE 3 MG 50’S 2.939
GLIMEPIRIDE 2 MG 50’S 2.155
GLIMEPIRIDE 1 MG 50’S 1.143
METFORMIN 850 MG 413
METFORMIN 500 MG 206
GLIBENCLAMIDE 5 MG 73
SACCORIT 7.563
ZUMADIAC 1.891
RELIDE 2 MG 4.538
RENABETIC 206
METRIX 4 MG 7.791
METRIX 3 MG 6.691
METRIX 2 MG 5.041
METRIX 1 MG 2.659
GLUDEPATIC 500 MG 550
GLUMIN XR 500 MG 1.856
GLUCOPHAGE XR 120’S 500 MG 2.143
GLUCOVANCE 1.25 MG 2.304
GLUCOVANCE 5 MG 4.730
GLUCOVANCE 2.5 MG 3.971
GLUCOTROL XL 10 MG 4.841
GLUCOTIKA 850 MG 1.375
GLUCOTIKA 500 MG 1.031
GLICAB 80 MG 1.650
GLUCOBAY 100 MG 3.141
GLUCOBAY 50 MG 2.058
GLUCOPHAGE 500 MG 1.334
GLURENORM 2.771
DIABEX 850 MG 1.966
DIABEX 500 MG 1.350
DIABION 945
AMARYL M2 30’S 5.769
AMADIAB 4 MG 6.875
AMADIAB 3 MG 5.638
AMADIAB 2 MG 4.263
AMADIAB 1 MG 2.338
AMARYL 4 MG 9.120
AMARYL 3 MG 7.998
AMARYL 2 MG 6.061
AMARYL 1 MG 3.325
ECLID 50 MG 1.685
ECLID 100 MG 2.716
DIAGLIME 3 MG 5.729
DIAGLIME 1 MG 2.291
DIAGLIME 2 MG 4.263
TROPICANA 25 DIABETES 14.000
TROPICANA 50 22.300
TROPICANA 250 CLASSIC SCHET 12.100
TROPICANA 250 CLASSIC REFIL 32.100
DIABETASOL SWEETENER 25’S 13.700
DIABETASOL SWEETENER 50’S 22.200

 

Iklan

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout /  Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout /  Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout /  Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout /  Ubah )

w

Connecting to %s